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Cronología de una fractura por estrés en la tibia

tibia

Se van a cumplir dos años desde que me diagnosticaran de manera definitiva fractura de estrés en el tercio distal de mi tibia derecha. Lo peor de una lesión de este tipo, no es la lesión en sí misma, sino por qué ha sucedido y cómo evitar que vuelva a pasar. Si te haces un esguince, te puedes centrar en curarte. Si te rompes los ligamentos, la recuperación lo será todo pero en una lesión de estrés recuperarte es lo de menos, lo importante está en evitar que vuelva a pasar.

En esta entrada intentaré resumir todo el proceso desde antes de la lesión, hasta mi estado actual. Me gustaría decir que espero ayudar a otros con el mismo problema, pero la aproximación más realista es simplemente contar mi experiencia y que cada uno extraiga de ella lo que pueda, que ya es bastante. Ánimo, hay luz al final del túnel.

Durante el transcurso de los meses he ido escribiendo en el blog sobre la lesión, pero no siempre en entradas que trataban sobre ella exclusivamente, así que lo mejor será empezar por recopilar las entradas donde hablo de la lesión, directa o indirectamente y ordenarlas por fecha

Gammagrafía de la maltrecha pierna.

Gammagrafía de la maltrecha pierna.

Aquí un cuadro con fecha, enlace y un breve resumen de cada una de las entradas relacionadas con la lesión y su progresión.

FechaEntradaResumen de la entrada
Diciembre 2011Queridas piernasSalgo a correr y me encuentro muy cansado, las piernas no van

Diciembre 2011

En medio de ninguna parteReflexión sobre el agotamiento general en la preparación de la GC Maraton (2012)
Enero 2012Cronica Gran Canaria MaratonCorro la media maratón de Gran Canaria. Molestias en la cara externa de la pierna zquierda. Tras la carrera descanso 15 días
Abril 2012Doble sequiaVuelvo a intentarlo y primeros avisos serios, dejo de correr unos dias.
Abril 2012Empezando de nuevoVuelvo a correr tras mes y medio parado
Junio 2012Fractura de estrésSe confirma la lesión: dos meses sin correr obligados (ejercicios sin impacto)
Julio 2012EscozorTras un mes de descanso absoluto, empiezo a entrenar en gimnasio (sin correr aún)
Septiembre 2012SeptiembreEn lugar de 8 semanas descanso 10, resumen de entrenamientos sin impacto. Cambio de zapatillas y me hago estudio de pisada dinámico y plantillas.
Noviembre 2012El efecto frankestein y la prueba superadaEstreno de las Nike Lunaracer (ligeras y blandas) Primer rodaje de más de una hora.
Noviembre 20127Km Ciudad de TeldePrimera carrera despues de la lesión, sin dolor.
Noviembre 2012II Criterium 7 PalmasSigo sin dolor, entrenando tres días a la semana suave.
Noviembre 2012Cronica memorial Alcalde Camilo sanchezSin dolor, sigo entrenando sólo tres días.
Febrero 2013Por donde empiezoRecaida al entrenar un poco más fuerte.
Marzo 2013Beer RunDolor remite. Sigo entrenando solo tres días a la semana y muy suaves.
Mayo 2013Success!Todo empieza a fluir, empiezo a entrenar 4 días a la semana.
Junio 2013Nike Lunaracer 2Cambio de zapatillas de entrenamiento (800 Kms). Compro mismo modelo.
Septiembre 2013Entrenamiento versión BetaSigo mejorando, continuo con 4 días a la semana y  aumento ritmos y kilometrajes. Empiezo entrenamiento para LPA night run
Noviembre 2013Carrera Paco ArtilesPrimera carrera donde corro fuerte tras la lesión
Noviembre 2013LPA Night RunPrimera carrera a la que llego despues de 8 semanas de entrenamiento ordenado

Y aquí lo mismo pero en una línea de tiempo vertical, para hacerse una mejor idea de los tiempos:

linealesion

Mi lesión empezó con ligeras molestias en la tibia derecha, primero al tacto después de entrenar y luego directamente al correr. El dolor provocó que corriera de manera antiálgica y esto me sobrecargó el peroné de la izquierda. Mi periostitis era muy intermitente, había semanas que no me dolía en absoluto y retomaba la carrera. En la gammagrafía se observa (según mi médico) que el peroné izquierdo también estuvo cerca de fracturarse por estrés, lo curioso de esto es que nunca percibí dolor del peroné como dolor óseo, siempre pensé que era muscular. Moraleja, no te fíes de las sensaciones.

Sufrir fractura de estrés implica tejidos recibiendo carga excesiva, que derivan en el estrés que luego afectan al hueso. ¿Cómo se supera esto? Hay que reducir el estrés de los tejidos (aquí tenéis un buen artículo sobre esto de Vicente Úbeda) En mi caso el “ataque” a la lesión se basó en los siguientes puntos:

  • Bajar de los 72 kilos a 66 (para 1.80)
  • Cambiar las zapatillas voladoras en los entrenamientos por otras más blandas (neutras)
  • Hacerme un estudio dinámico de pisada y plantillas en base a este estudio.
  • Refuerzo de la musculatura mediante entrenamiento en gimnasio, pliométricos y técnica de carrera.
  • Planificar el entrenamiento cuidadosamente en la vuelta a la actividad.

Aún con todo esto, de vez en cuando sigo teniendo molestias en la tibia, lo cual me recuerda que sigue habiendo estrés y no debo relajarme en ninguno de los puntos anteriores. También es cierto que los dolores son menores, desaparecen igual de rápido que llegan y no me impiden actualmente correr 5 días a la semana, con dos de mucha calidad y hacer unos 70 kilómetros semanales.

No-Go

nogo

Si pilotas un avión, antes del despegue (o incluso durante el mismo) tienes dos tipos de fallos posibles: Los go y los no-go. De los cientos de sensores y de los miles de kilómetros de cable que hay, algunos no son sistemas críticos y puedes pilotar el cacharro con seguridad hasta el destino. Con otros, no puedes salir.

Pues mi caso es el segundo, se confirma la fractura de estrés, que aunque lleva ya un tiempo ahí, el haber sentido algo de dolor estos días indica que no está sana y que es mejor parar que empeorar.

DOS MESES (OMFG) de secano, de paro, de subirme por las paredes… Castigado hasta septiembre, cual estudiante para reválida. Y lo peor es que la inscripción de la “Médicos del Mundo” quedará ahí, de recuerdo de lo que pudo ser y no fue… Menos mal que era benéfica, me haré a la idea de que me he inscrito en la fila cero.

Pero si, tenéis razón, lo miraré por el lado positivo… seguiré haciendo fotos (cabrones)

Fractura de estrés

Ayer tocó recoger la gammagrafía y hacer eso tan español de mirarla al trasluz como si supiéramos interpretarla. La gamma no tiene mucha historia, te inyectan un trazador (marcado con isótopos radioactivos, Tecnecio 99m) vía intravenosa que se adhiere al hueso y luego una máquina capta al trazador y obtiene la fotografía.

Pues la fotografía es esta:

En el ordenador que monitorizaba la señal en tiempo real, se veía mil veces mejor que esto, pero mil veces y no exagero. Igual es lo normal o será que estoy “deformao” profesionalmente, pero si una máquina de éstas genera una imagen digital ¿por qué darle salida en el típico soporte físico tipo-radiografía? No entiendo nada.

Esta mañana me he dado cuenta, de que en la bolsita de plástico de la gamma, también había un sobrecito de la doctora especialista en medicina nuclear, del cual extraigo el resumen literal:

“Periostitis tibial bilateral. Periostitis de tercio medio de peroné izquierdo. Fractura de estrés en tercio distal de tibia derecha”

Más o menos confirma lo que suponíamos, aunque lo del peroné es nuevo. Ahora falta que lo vea mi médico y le haga la temida pregunta del: ¿y ahora qué?

Ayer fui al parque romano a hacer un rodaje rapidito, 5km en progresión (empezando a 5:10 y acabando a 3:58) y 2km de enfriamiento. Y como novedad, tuve un ligerísimo dolor por primera vez desde que he vuelto a correr. Grrrrrr.

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